藏在内衣下的健康隐忧——乳腺癌要如何面对？

乳癌是女性常见癌症，特别是近年来，由于饮食、生活习惯的改变，乳癌的发生率有逐年增加的趋势，成为威胁女性健康的头号疾病之一。面对这样的疾病，女性朋友要如何应对呢？自检、治疗、预后等等方面都要有所注意！

首先我们来说说自检。乳癌发生的真正原因至今仍不十分清楚，一般相信与遗传、个体免疫系统的缺陷、滤过性病毒及荷尔蒙等有关。而各地区的发生原因与人种、地理学分布、生产次数、初潮、闭经及喂乳习惯等，也都可能有关。成年妇女应在月经后的一至五周之间，选择一天施行乳房自我检查。一般疑似乳癌的症状包括：

通常乳房肿块还小的时候，常常是无痛性的，特别要注意乳房的外上方发生乳癌的机会较高，在乳房摸到的肿块80％属于良性，但还是需经医生进一步的物理检查，乳房超音波及摄影等检查，才能确定是否有癌症的可能。

乳癌的治疗一向以外科手术为主，但现阶段除了肿瘤大小在五厘米以上，或已侵犯到胸肌外，基于效果及技术上的困难已很少采用乳房根治手术了。除了外科手术的根除，乳癌治疗的方法还包括放射线治疗，化学药物治疗及内分泌治疗。

目前较流行的是改良性乳房根除手术，80％以上的外科手术都是采用这个方法。就是把病灶广泛性的切除，尽量保留乳房原来的形状，而腋下淋巴结是否切除，则依病情而定。手术以后一般需要以放射线来做辅助性的治疗，对于早期乳癌的年轻妇女，最适合采用这种方法。

至于药物方面的种类必须依据病况、年龄，以及接受体、荷尔蒙的情况来决定是否单独使用化学药物治疗，或者加上内分泌治疗。对于较晚期的原发乳癌，在荷尔蒙接受体表现为阴性的情况下，必须加上化学药物治疗来控制原发肿瘤的复发跟转移。

乳癌肿瘤在0.5厘米以下，淋巴结没有侵犯的情况下，十年的生存率达到98％。对于一至二厘米的肿瘤、淋巴结部份侵犯的情形，治疗的十年生存率也能达到80％，但是在肿瘤两厘米以上，淋巴结侵犯的情况下，生存率就降低很多。

乳癌淋巴腺转移复发率达到50％以上，因此，在手术治疗以后，要由医生决定是否需要局部放射线治疗、化学药物治疗，或是内分泌治疗，并且在治疗后也需要定期追踪。因此乳癌在经过初次治疗后局部再发、淋巴结复发以及远程转移的机会是很高的，这些病灶如未经适当的治疗，便很可能发生各种症状，因此定期追踪更是乳癌患者不容忽视的观念。