人参杀人无过，大黄附子救人无功

一些学习过中医药的人应该听过这句话：人参杀人无过，大黄附子救人无功。这句话字面的意思可以理解为，用人参这样贵重的滋补药品，即使使用不当，造成一命呜呼，人们也不会认为是人参的过错，因为是在滋补。而大黄作为便宜的苦寒泻下的药物，虽然用的好可以救人性命，人们也不会认为大黄有功劳，因为大黄让人拉肚子受苦了。

那么我们就分别来说一说人参，大黄，附子它们的功与过。

1，人参

作为常见的补药，人参在我国的应用历史可是很久了。《神农本草经》中就将人参列为上品，可见我国对于人参使用的年代之久。人参在中药中是补气虚的第一药，功能可谓良多：

人参可以治疗体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。用于气短喘促，心悸健忘，口渴多汗，食少无力，一切急慢性疾病及失血后引起的休克、虚脱。大补元气，固脱生津，安神。治劳伤虚损，食少，倦怠，反胃吐食，大便滑泄，虚咳喘促，自汗暴脱，惊悸，健忘，眩晕头痛，阳痿，尿频，消渴，妇女崩漏，小儿慢惊，及久虚不复，一切气血津液不足之证。

但是需要注意的是，人参治疗的是虚证而不是实证，如果是一个实证患者吃人参，可能就不是治病而是要命了。所以并不是所有的补药都可以吃，要分时间和病症。清代名医郑钦安也提到：“病之当服，附子、大黄、砒霜是至宝；病之不当服，（人）参（黄）芪、鹿茸、枸杞皆是砒霜。”这也从一定程度反映出不当用的时候，进行滋补，反而是有害的。

2，大黄

明代张景岳《景岳全书》认为“人参、附子、熟地、大黄为药中四维，更推人参、地黄为良相；大黄附子为良将。”可见大黄一药备受历代医家所推崇。

中医认为大黄有攻下泻火、利胆退黄、活血化瘀等作用，攻下通便为其第一功效。如以大黄为主的承气汤治疗急性胆囊炎、胰腺炎等有确切的疗效。在麻仁丸、润肠丸、清宁丸、牛黄解毒丸、黄连上清丸、三黄片、当归龙荟丸等中成药中，包括美容的保健品如排毒养颜胶囊（冲剂），均是以大黄为主药，发挥其泻下功效。

清代名医陆懋修称：“药之能起死回生者，惟有石膏、大黄、附子、人参。有此四药之病一剂可以回春，舍此之外则不能。”现代名医吴佩衡则把附子、干姜、肉桂、麻黄、桂枝、细辛、石膏、大黄、芒硝、黄连列为中药十大主帅，指出“此十味药品，余暂以十大主帅名之，是形容其作用之大也。”大黄之重要，于此可见。

而大黄根据炮制方法的不同，亦分成生大黄，酒大黄，大黄炭，熟大黄等。

3，附子

附子是中药当中回阳救逆第一品，附子和人参同用的参附汤可以治疗亡阳证的病人。

附子又名乌头或附片，别名：草乌、盐乌头、鹅儿花、铁花、五毒，毛茛科、乌头属植物的子根的加工品。主产于四川、湖北、湖南等地。6月下旬至8月上旬采挖，除去母根、须根及泥沙，习称“泥附子”。加工炮制为盐附子、黑附子（黑顺片）、白附片、淡附片、炮附片。属温里药。

（1）盐附子

盐附子侧根呈圆锤形，长4至7厘米，直径3至5厘米。表面灰黑色，被盐霜，顶端宽大，中央有凹陷的根芽痕，周围有瘤状突起的根或支根痕。质重而坚硬。横切面灰褐色，有充满盐霜的小空隙及多角形环纹，环纹内侧导管束排列不整齐。气微，味咸而麻，刺舌。以个大，质坚实、灰黑色、表面光滑者为佳。

（2）黑附子

黑顺片为纵切片，上宽下窄，长1.7至5厘米，宽0.9至3厘米，厚0.2至0.5厘米。外皮黑褐色，切面暗黄色，油润光泽，半透明，有纵向导管束。质而脆，

（3）白附片

白附片无外皮，黄白色半透明，厚约0.3厘米。以片匀、内白色，半透明者为佳。

中药当中附子之所以被人认为救人无功，我觉得很大一部分是对附子的使用剂量过大导致。作为一个有大毒的药物，附子的药用量是很小的，当食用附子不当引起中毒时，会发生口腔灼热，发麻（从指头开始渐达全身），流涎，恶心，可能呕吐，疲倦，呼吸困难，瞳孔散大，脉搏不规则（弱而缓），皮肤冷而粘，面色发白，可能突然死亡。